胃癌,胃癌症状,胃癌治疗

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胃癌是消化道比较常见的肿瘤,临床上胃癌好发于胃窦部,尤其是胃小弯侧。胃癌根据病理分为早期胃癌和进展期胃癌,早期胃癌又可分为隆起型、平坦型、凹陷型;进展期胃癌又可分为隆起型、局限溃疡性、浸润溃疡性、弥漫性浸润性。

胃癌的病因:

  1、饮食因素:饮食是导致胃癌最直接的因素,喜吃烫食、饮烈性酒、高盐食物、高浓度盐腌食品的人是胃癌高发人群,主要是由于引起胃粘膜的损伤,从而诱发胃癌。

  2、幽门螺杆菌(HP)感染:幽门螺杆菌(HP)本身的代谢可以产生一些毒性物质,如尿素、磷脂酶等,这些物质可以降低局部环境的酸性并导致上皮细胞损伤,产生慢性萎缩性胃炎;另外HP感染造成胃黏膜炎性细胞浸润,使氧自由基增多及多种细胞因子释放,导致DNA损伤及细胞凋亡。细胞凋亡刺激上皮细胞增殖或导致胃黏膜萎缩,是胃癌发生的主要环节。

  3、亚硝胺类化合物:国内外学者对亚硝胺致癌越来越重视,亚硝胺存在于某些食物里,如熏鱼、腌肉、香肠等食品,它既是引起胃炎的原因,也是以后引起胃癌的因素。

  4、遗传因素:胃癌的发生遗传因素起着重要的作用,调查研究发现A型血的人胃癌的发病率明显高于其他血型的人,同时这些人的近亲发病率也高。所以不能忽视遗传因素对胃癌发生的影响。

  5、胃部疾病:某些胃部疾病也会导致胃癌的发生,如:①慢性萎缩性胃炎:该病很早就被视为胃癌前疾病,全国大面积的人群调查结果表明萎缩性胃炎与胃癌的关系十分密切。②胃息肉:被看作是胃癌的癌前疾病,特别是病变直径超过2cm的息肉,其演变胃癌率较高。③胃溃疡:对经久不愈的溃疡应仔细检查, 以排除溃疡恶变。癌变主要发生在溃疡周围胃粘膜炎症再生上皮基础上。

胃癌的症状:

1、腹痛:当胃癌发展扩大,尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时,可出现持续性剧烈疼痛,并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。

2、食欲减退和消瘦:癌肿毒素的吸收,可使患者日益出现消瘦、乏力、贫血,营养不良的表现,往往是进行性加重,最后表现为恶病质。

3、恶心呕吐:也是较常见的症状之一,早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。

4、呕血和黑便:癌肿表面形成溃疡时,则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血,多表现为大便潜血阳性,部分可出现间断性黑便,但也有以大量呕血而就诊者。

5、腹泻:可能与胃酸过低有关,大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻,鲜血便等。

6、咽下困难:癌肿长大后,可出现梗阻症状,贲门或胃底癌可引起下咽困难,胃窦癌引起幽门梗阻症状。

胃癌治疗的关键在于早发现、早治疗。早期胃癌施行根治性手术治疗后,配合术后中医药治疗、放化疗等,可取得较好的疗效。中晚期胃癌则行根治性手术治疗的机会不大,疗效也较差;临床上多采用放化疗和中药保守治疗等多种治疗方法的综合治疗,

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